VERTIGO
Vertigo berasal dari kata bahasa Yunani “vertere”artinya memutar.
DEFINISI
o Vertigo: setiap sensasi gerakan atau rasa gerak dari tubuh atau lingk sekitarnya yg disebabkan oleh ggn sistem keseimbangan (Ekuilibrium)
o Dizziness lebih mencerminkan keluhan rasa gerakan yang umum, tdk spesifik, rasa goyah (unstable, unsteadiness), kepala ringan & perasaan yg sulit dilukiskan oleh penderitanya sendiri.
o Giddiness, bisa diartikan Dizziness atau merupakan vertigo yg intensif namun berlangsung singkat
o 3 sistem keseimbangan tubuh (secara fisioanatomi):
-Sistem vestibuler
-Sistem visual
-Sistem somatosensoris
ETIOLOGI
Mnrt Osterveld sekitar 80-100 macam penyakit, diantaranya:
1. Penyakit sistem vestibuler Perifer:
a. Telinga bgn luar.
serumen, benda asing
b. Telinga bwh tengah.
retraksi membran timpani, otitis medis, purulenta akuta, otitis media dgn efusi, Labirintitis, Kolestetoma,
Rudapaksa dgn perdarahan.
c. Telinga bgn dalam.
Labirintitis akuta toksika, trauma, serangan vaskuler, alergi, hidrops labirin, (morbus meniere), mabuk
gerakan, vertigo postural.
d. Nervus VIII
infeksi, trauma, tumor.
e. inti vestibularis
infeksi, trauma, perdarahan, trombosis arteria serebeli posterior inferior, tumor, sklerosis multipleks.
2. Penyakit Sistem Saraf Pusat :
a. Hipoksia - iskemia otak.
Hipertensi kronis, arteriosklerosis, anemia, hipertensi kardiovaskular, fibrilasi atrium paroksismal, stenosis
aorta & insufisiensi, sindrom sinus karotis, sinkop, hipotensi ortostatik, blok jantung.
b. Infeksi: meningitis, ensefalitis, abses, lues.
c. Trauma kepala/labirin.
d. Tumor
e. Migren
f. Epilepsi
3. Kelainan Endokrin :
Hipotiroidi, hipoglikemi, hipoparatiroid,
tumor medula adrenalis, keadaan menstruasi-hamil-menopause.
4. Kelainan psikiatri :
depresi, neurosa cemas, sindroma hiperventilasi, fobia.
5. Kelainan mata à kelainan proprioseptik.
6. Intoksikasi à obat-obatan, merokok, alkohol.
GEJALA KLINIS
o Benda disekitar seolah-olah berputar atau sebaliknya kita yg berputar.
o Sempoyongan, merasa melayang, pandangan berkunang-kunang, berdiri tdk mantap, posisi kepala terfiksasi kearah tertentu.
o Vertigo sering disertai gejala otonom à berkeringat, pucat, mual muntah, dan rasa mau pingsan.
o Jalur vestibulo-visual :
- Nistagmus: gerakan mata ulang-alik diluar kemauan.
- Osilopsia: melihat obyek yg diam nampak bergoyang.
- Diplopia: obyek nampak ganda,
- Gejala penyerta, berasal dari penyebab vertigo.
TERAPI VERTIGO
- Terapi kausal : tergantung penyebabnya
- Terapi simtomatik :
Anti-kolinergik: skopolamin, atropin.
Anti-histamin: difenhidramin, dimenhidrinat, sinarisin, prometasin.
Gol monoaminergik/simpatomimetik: d-amfetamin, efedrin
Penenang: diazepam, fenobarbital, klorpromazin
Ca-antagonist: flunarisin.
- Terapi rehabilitatif :
Tujuanà utk melatih mata dan otot tubuh dgn koordinasi dari sentral, utk menggunakan rangsang visual & proprioseptif mengkompensasi rangsang vestibular yang hilang.
Latihan vestibular: metoda Brandt-Daroft
Latihan visual-vestibular.
Comments