NEUROPATI PERIFER

Saturday, December 6, 2008

DEFINISI

Gangguan struktur dan fungsi saraf tepi

PATOLOGI

1. Degenerasi aksonal

2. Demielinisasi

3. Kerusakan vaskularisasi saraf

Kerusakan yang terjadi dapat berdiri sendiri atau bersama-sama

1. Degenerasi aksonal

- toksin

- metabolik

- nutrisional

- fisik

- genetic

Akson yang terpanjangàpaling parah

2. Demielinisasi

- Mielin hilang, akson tetap ada

- Menghambat konduksi saraf,timbulkan kelemahan,atrofi (-)

- Remielinisasi terjadi dengan cepat

- Umumnya demielinisasi berhubungan dengan degenerasi aksonal

- Inflamasi : beberapa tempat, tak teratur. Herediter/metabolik: uniform

3. Kerusakan vaskularisasi saraf

- Aliran darah putusàinfark

- Degenerasi aksonal terisolasi

GAMBARAN KLINIS

1. Neuropati distal simetris

- neuropati aksonal

- disfungsi motorik-sensorik distal

- tungkai dan lengan

- sensorik tungkai sampai lutut dan sensorik lengan

2. Neuropati multifokal

- asimetrik tanpa saraf spesifik

- demielinisasi atau

- akibat vaskulitis

3. Mononeuropati

serabut saraf spesifik (N.Medianus)

4. Mononeuritis multipleks

beberapa serabut saraf spesifik sangat jarang

LAMANYA ONSET DIBAGI ATAS:

· Akut : <>

· Subakut : 1-6 bulan

· Kronik : > bulan

DIAGNOSIS

1. Menentukan neuropati perifer

2. Menentukan tipe neuropati perifer

DIAGNOSIS BANDING

1. Lemah lengan tungkai akut

- neuropati akut

- miopati akut

2. Lemah –atrofi anggota gerak

- Neuropati motorik

- Penyakit sel kornu anterior

PEMERIKSAAN

1. PF Neurologik

2. KHS dan EMG

3. LP (lumbal punksi)

4. Genetik

5. Biopsi otot

Beberapa jenis neuropati yang umum:

1. Demielinisasi

- Sindrom Guillain-Barre

- Chronic Inflammatory Demyelinating Polyradiculo neuropathy

2. Neuropati aksonal

- Neuropati diabetikum

- Neuropati distal simetrik

- Neuropati proksimal asimetrik

- Neuropati otonom

- Mononeuropati dan radikulopati

- Defisiensi nutrisi

- Neuropati pada neoplasma

- Neuropati infektif

- Neuropati herediter

3. Neuropati vaskulitis

- pada granulomatosis

- pada poliartritis nodosa

- pada artritis reumatoid

LESI SARAF TERISOLASI

· N. Medianus

· N. Ulnaris

· N. Radialis

· N. Peroneus komunis

· N. Kutaneus Lateral

· N. Torasik longus

· N. Femoralis

0 comments:

Related Posts Plugin for WordPress, Blogger...
There was an error in this gadget
 
 
 

Popular Blogs

 
Twitter Bird Gadget