PERSONALITY DISORDERS (GANGGUAN KEPRIBADIAN)


 

CIRI-CIRI UMUM

  • Varian dari sifat karakter di luar rentang yang ditemukan pada sebagian besar orang
  • Tidak fleksibel
  • Maladaptif, malfungsi
  • Menyebabkan penderitaan
  • Aloplastik (mampu mengadaptasi atau mengubah lingkungan eksternal)
  • Egosintonik (dapat diterima oleh ego) à tidak cemas dengan perilaku maladaptifnya à tidak membutuhkan pengobatan
  • Onset: mulai masa remaja atau dewasa muda

MANIFESTASI PERILAKU

  • Kognisi
  • Afek
  • Fungsi interpersonal
  • Kontrol terhadap dorongan impuls

KLASIFIKASI

  • DSM IV (1994)
    • Kelompok a (paranoid, skizoid, skizotipal) à aneh & eksentrik
      • Kelompok b (antisosial, ambang, histrionik, & narsisistik) à dramatik, emosional, tidak menentu
      • Kelompok c : menghindar, dependen, dan obsesif kompulsif, ytt) à cemas & ketakutan
  • ICD -10 (1992) / PPDGJ – III (1993): Agak berbeda

ETIOLOGI

  • Faktor genetika
  • Faktor temperamen
  • Faktor biologis
  • Faktor psikoanalitik

G.K. PARANOID

  • Gambaran umum :
    • Kecurigaan & ketidakpercayaan
    • Menolak tanggungjawab, melempar tanggungjawab
    • Bermusuhan, mudah tersinggung, & marah
    • Fanatik, pengumpul keadilan, cemburu patologis, aneh
  • Perjalanan penyakit & prognosis :
    • Umumnya menetap seumur hidup
    • Tanda dari skizofrenia
    • Membaik

G.K. SKIZOID

  • Gambaran umum :
  • Penarikan sosial
  • Tidak suka berinteraksi dengan orang lain
  • Eksentrik, terisolasi, kesepian
  • Perjalanan penyakit & prognosis :
  • Lama tapi tidak selalu seumur hidup

G.K. SKIZOTIPAL

  • Gambaran umum :
  • Sangat aneh, pikiran magis, gagasan / ide aneh & menyangkut diri sendiri
  • Waham dan derealisasi
  • Perjalanan penyakit & prognosis :
  • 10% bunuh diri
  • Berkembang menjadi skizofrenia

G.K. ANTISOSIAL

  • Gambaran umum :
    • Tindakan antisosial, kriminal
    • Ketidakmampuan mematuhi norma sosial
  • Perjalanan penyakit & prognosis :
    • Sudah berawal dari masa kanak dan remaja
    • Gejala menurun dengan bertambahnya usia
    • Banyak yang menderita:
    • Gangguan somatisasi & keluhan fisik multipel
    • Gangguan depresif, gangguan mental & perilaku akibat penggunaan zat psikoaktif

G.K. AMBANG

  • Gambaran umum :
    • Batas neurosis & psikosis
    • Afek/mood, perilaku, hub. Objek, citra
      diri à tidak stabil
    • Nama lain:Skizofrenia ambulatorik; As if personality; Skizofrenia pseudo-neurotik; Karakter psikotik
    • PPDGJ – III: gangguan kepribadian yang tidak stabil secara emosional
  • Perjalanan penyakit & prognosis :
    • Cukup stabil
    • Tidak ada bukti berkembang ke skizofrenia
    • Insidensi tinggi mengalami episode depresi

G.K. HISTRIONIK

  • Gambaran umum :
    • Dramatik, ekstrovert, emosional (flamboyan)
    • Hubungan kurang erat, dangkal, kurang lama
  • Perjalanan penyakit & prognosis :
    • Gejala berkurang dengan bertambahnya usia
    • Pencari sensasi
    • Mungkin mengalami masalah dengan hukum, penyalahgunaan zat

G.K. NARSISISTIK

  • Gambaran umum :
  • Meningkatnya rasa kepentingan diri
  • Perasaan kebesaran yang unik
  • Perjalanan penyakit & prognosis :
  • Kronis, sukar diobati
  • Lebih rentan terhadap krisis kehidupan di usia pertengahan dibanding kelompok lain
  • G.K. MENGHINDAR
  • Gambaran umum :
    • Sangat peka terhadap penolakan
    • Pemalu namun sebenarnya ingin sekali berteman
    • Kompleks inferioritas
    • Memerlukan jaminan yang kuat dan penerimaan yang tidak lazim
    • PPDGJ - III : gangguan kepribadian cemas
  • Perjalanan penyakit & prognosis :
    • Tergantung ada tidaknya jaminan / perlindungan
    • Sering memiliki riwayat atau berkembang menjadi fobia sosial

G.K. DEPENDEN

  • Gambaran umum :
  • Orang lain bertanggungjawab, tidak mampu sendiri
  • Freud : dimensi ketergantungan oral
  • Perjalanan penyakit & prognosis :
  • Sulit dalam pekerjaan, risiko menderita depresi berat
  • Prognosis : cukup baik

G.K. OBSESIF-KOMPULSIF

  • Gambaran umum :
  • Pola perfeksionisme & infleksibilitas
  • PPDGJ - III : gangguan kepribadian anankastik
  • Perjalanan penyakit & prognosis :
  • Bervariasi & tidak dapat diramalkan
  • Tergantung jenis pekerjaan & lingkungan


     

Comments

Popular posts from this blog

MEKANISME PROSES DASAR GINJAL

Sleep and you ( Secrets of sleep )

The Basic Geriatric Respiratory Examination CME/CE