PERSONALITY DISORDERS (GANGGUAN KEPRIBADIAN)
CIRI-CIRI UMUM
- Varian dari sifat karakter di luar rentang yang ditemukan pada sebagian besar orang
- Tidak fleksibel
- Maladaptif, malfungsi
- Menyebabkan penderitaan
- Aloplastik (mampu mengadaptasi atau mengubah lingkungan eksternal)
- Egosintonik (dapat diterima oleh ego) à tidak cemas dengan perilaku maladaptifnya à tidak membutuhkan pengobatan
- Onset: mulai masa remaja atau dewasa muda
MANIFESTASI PERILAKU
- Kognisi
- Afek
- Fungsi interpersonal
- Kontrol terhadap dorongan impuls
KLASIFIKASI
- DSM IV (1994)
- Kelompok a (paranoid, skizoid, skizotipal) à aneh & eksentrik
- Kelompok b (antisosial, ambang, histrionik, & narsisistik) à dramatik, emosional, tidak menentu
- Kelompok c : menghindar, dependen, dan obsesif kompulsif, ytt) à cemas & ketakutan
- Kelompok b (antisosial, ambang, histrionik, & narsisistik) à dramatik, emosional, tidak menentu
- ICD -10 (1992) / PPDGJ – III (1993): Agak berbeda
ETIOLOGI
- Faktor genetika
- Faktor temperamen
- Faktor biologis
- Faktor psikoanalitik
G.K. PARANOID
- Gambaran umum :
- Kecurigaan & ketidakpercayaan
- Menolak tanggungjawab, melempar tanggungjawab
- Bermusuhan, mudah tersinggung, & marah
- Fanatik, pengumpul keadilan, cemburu patologis, aneh
- Kecurigaan & ketidakpercayaan
- Perjalanan penyakit & prognosis :
- Umumnya menetap seumur hidup
- Tanda dari skizofrenia
- Membaik
- Umumnya menetap seumur hidup
G.K. SKIZOID
- Gambaran umum :
- Penarikan sosial
- Tidak suka berinteraksi dengan orang lain
- Eksentrik, terisolasi, kesepian
- Perjalanan penyakit & prognosis :
- Lama tapi tidak selalu seumur hidup
G.K. SKIZOTIPAL
- Gambaran umum :
- Sangat aneh, pikiran magis, gagasan / ide aneh & menyangkut diri sendiri
- Waham dan derealisasi
- Perjalanan penyakit & prognosis :
- 10% bunuh diri
- Berkembang menjadi skizofrenia
G.K. ANTISOSIAL
- Gambaran umum :
- Tindakan antisosial, kriminal
- Ketidakmampuan mematuhi norma sosial
- Tindakan antisosial, kriminal
- Perjalanan penyakit & prognosis :
- Sudah berawal dari masa kanak dan remaja
- Gejala menurun dengan bertambahnya usia
- Banyak yang menderita:
- Gangguan somatisasi & keluhan fisik multipel
- Gangguan depresif, gangguan mental & perilaku akibat penggunaan zat psikoaktif
- Sudah berawal dari masa kanak dan remaja
G.K. AMBANG
- Gambaran umum :
- Batas neurosis & psikosis
- Afek/mood, perilaku, hub. Objek, citra
diri à tidak stabil - Nama lain:Skizofrenia ambulatorik; As if personality; Skizofrenia pseudo-neurotik; Karakter psikotik
- PPDGJ – III: gangguan kepribadian yang tidak stabil secara emosional
- Batas neurosis & psikosis
- Perjalanan penyakit & prognosis :
- Cukup stabil
- Tidak ada bukti berkembang ke skizofrenia
- Insidensi tinggi mengalami episode depresi
- Cukup stabil
G.K. HISTRIONIK
- Gambaran umum :
- Dramatik, ekstrovert, emosional (flamboyan)
- Hubungan kurang erat, dangkal, kurang lama
- Dramatik, ekstrovert, emosional (flamboyan)
- Perjalanan penyakit & prognosis :
- Gejala berkurang dengan bertambahnya usia
- Pencari sensasi
- Mungkin mengalami masalah dengan hukum, penyalahgunaan zat
- Gejala berkurang dengan bertambahnya usia
G.K. NARSISISTIK
- Gambaran umum :
- Meningkatnya rasa kepentingan diri
- Perasaan kebesaran yang unik
- Perjalanan penyakit & prognosis :
- Kronis, sukar diobati
- Lebih rentan terhadap krisis kehidupan di usia pertengahan dibanding kelompok lain
- G.K. MENGHINDAR
- Gambaran umum :
- Sangat peka terhadap penolakan
- Pemalu namun sebenarnya ingin sekali berteman
- Kompleks inferioritas
- Memerlukan jaminan yang kuat dan penerimaan yang tidak lazim
- PPDGJ - III : gangguan kepribadian cemas
- Sangat peka terhadap penolakan
- Perjalanan penyakit & prognosis :
- Tergantung ada tidaknya jaminan / perlindungan
- Sering memiliki riwayat atau berkembang menjadi fobia sosial
- Tergantung ada tidaknya jaminan / perlindungan
G.K. DEPENDEN
- Gambaran umum :
- Orang lain bertanggungjawab, tidak mampu sendiri
- Freud : dimensi ketergantungan oral
- Perjalanan penyakit & prognosis :
- Sulit dalam pekerjaan, risiko menderita depresi berat
- Prognosis : cukup baik
G.K. OBSESIF-KOMPULSIF
- Gambaran umum :
- Pola perfeksionisme & infleksibilitas
- PPDGJ - III : gangguan kepribadian anankastik
- Perjalanan penyakit & prognosis :
- Bervariasi & tidak dapat diramalkan
- Tergantung jenis pekerjaan & lingkungan
Comments