Posts

Showing posts from 2008

PITBULL

Image

BURGER KING

Image
Just ordered this on BK : ..........

NDC ( Nusantara Dive Centre ) The best place to relax and enjoy your day

Image

GRAND INDONESIA JAKARTA

Image

ARUNG JERAM - TIMBUKAR NORTH SULAWESI

Image

GIORDANO ( Shop,shop,shop)

Image

PEDIATRIC INJURY (TRAUMA PADA ANAK)

Image
Insiden · Cedera merupakan penyebab kematian dan cacat pada anak-anak · Di A.S 22 juta anak mati atau cacat / tahun karena trauma · Penyebab kematian atau kecacatan 1 dari setiap 3 anak Karakteristik trauma pada anak · Dengan cedera multi organ, kondisi anak buruk dengan cepat · Prioritas penilaian & penananganan = orang dewasa, namun penatalaksanaan secara keseluruhan membutuhkan pertimbangan khusus · Anak bukan miniatur dewasa Penanganan cedera · Dasar penanganan sama dengan penanganan cedera lain: - Airway - Breathing - Circulation - Disability - Exposure Airway : Evaluasi dan Penanganan Airway tidak adekwat gagal oksigenasi / ventilasi Cardiac arrest .Jalan nafas merupakan prioriras utama !!! · Penanganan: Oksigenasi lebih dahulu Oral airway: Tidak sadar Intubasi oro-tracheal Cricothyroidot

NEUROPATI PERIFER

DEFINISI Gangguan struktur dan fungsi saraf tepi PATOLOGI 1. Degenerasi aksonal 2. Demielinisasi 3. Kerusakan vaskularisasi saraf Kerusakan yang terjadi dapat berdiri sendiri atau bersama-sama 1. Degenerasi aksonal - toksin - metabolik - nutrisional - fisik - genetic Akson yang terpanjang à paling parah 2. Demielinisasi - Mielin hilang, akson tetap ada - Menghambat konduksi saraf,timbulkan kelemahan,atrofi (-) - Remielinisasi terjadi dengan cepat - Umumnya demielinisasi berhubungan dengan degenerasi aksonal - Inflamasi : beberapa tempat, tak teratur. Herediter/metabolik: uniform 3. Kerusakan vaskularisasi saraf - Aliran darah putus à infark - Degenerasi aksonal terisolasi GAMBARAN KLINIS 1. Neuropati distal simetris - neuropati aksonal - disfungsi motorik-sensorik dis

SINDROMA GUILLAIN-BARRE

· Ascending paralysis · predominan motor poliradikulopati · Gejala dan tanda sensorik ringan · Bervariasi dari kelemahan ringan- paralisis total à bantuan ventilator (10-20%) · Onset beberapa hari s/d 4 minggu · Pada onset RF bisa (+) tetapi segera menghilang · Bisa mengenai SSO · Mengenai 2/100.000 orang per tahun · 70% memiliki riwayat infeksi : - Campylobacter jejuni - Epstein-Barr virus Diagnosis terutama : - klinis : o Demam o Kelumpuhan dimulai dari ujung jari naik ke atas o Sama berat kedua tungka o Refleks fisiologis (-) o Refleks patologis (-) o Dapat disertai sesak dan meninggal bila terkena otot pernapasan - neurofisiologi (degenerasi aksonal) - CSS à aseluler dan protein (disosiasi sitoalbuminik) Penatalaksanaan: - Suportif dan membantu memperpende

DECOMPENSATIO CORDIS

Image
Darryl Virgiawan Tanod, Sked Pendahuluan Dekompensasi kordis (DK) atau gagal jantung (GJ) adalah suatu keadaan dimana jantung tidak dapat mempertahankan sirkulasi yang adekuat yang ditandai oleh adanya suatu sindroma klinis berupa dispnu ( sesak nafas ), fatik ( saat istirahat atau aktivitas ), dilatasi vena dan edema, yang diakibatkan oleh adanya kelainan struktur atau fungsi jantung. 1,2 Insiden penyakit gagal jantung saat ini semakin meningkat. Dimana jenis penyakit gagal jantung yang paling tinggi prevalensinya adalah Congestive Heart Failure (CHF). Di Eropa, tiap tahun terjadi 1,3 kasus per 1000 penduduk yang berusia 25 tahun. 3 Sedang pada anak – anak yang menderita kelainan jantung bawaan, komplikasi gagal jantung terjadi 90% sebelum umur 1 tahun, sedangkan sisanya terjadi antara umur 5 – 15 tahun. 4 Perlu diketahui, bahwa dekompensasi kordis pada bayi dan anak memiliki segi tersendiri dibandingkan pada orang dewasa, yaitu : 1.